2006-06-16
新的药品网上限价竞价方案以价格为主
■新快报记者 黄海昀 实习生 江萍
“新招标方案将完全让药企比拼价格，这样，越大越优越强的药企可能死得越快！”
据悉，已有企业停止本已上马的研发投入，药企大喊“日子不好过”。而医院方面则称，新方案可能使部分好药因价格高竞标失败而从医院消失。
最高限价打破原有价格体系
此次公布的新方案最核心的关键词就是“限价竞价”，采购方式为采购人通过交易系统实行药品网上采购。按照规定，明年1月1日实施的挂网采购将采取三种定价方式：（一）限价对限价竞价目录中的品种，制定限价后，所有产品报价均要求低于或等于限价。（二）竞价对限价竞价目录品种进行竞价分类后，同一竞价组内有3个或以上厂家的，根据厂家数目不同，确定不同竞价入围比例。报价结束后，将报价由高到低排列，按比例选择一定数量价格低的品种入围。（三）价格谈判在限价报价后，对纳入价格谈判的品种，组织专家进行价格谈判，公开整个谈判过程，邀请人大代表、政协委员、媒体记者、特邀监督员、社会群众现场参与监督。
其中，限价药品的规定为：对于有历史中标价的品种，根据省属、广州市、深圳市、惠州市、湛江市、云浮市、中山市、江门市、汕头市、阳江市、汕尾市、河源市、韶关市、珠海市、肇庆市、潮州市最近一次药品招标的中标价，以同通用名、同剂型、同规格、同竞价分类的药品中标价由低到高选择百分位数为P75的价格作为最高限价。
对于这一点，企业认为是最要命的。因为在此前是由各地级以上市单独招标，有的企业为了打入某一城市的医院，牺牲企业局布利益，将这个地区的价格调低，有的甚至是倒贴，才招标成功。但是，按照新规定，明年的招标将取这十六个城市的最低招标价作为最高限价。广州一知名中药企业的市场经理对记者说，这将严重破坏企业的原有价格体系，原本企业只是一个地方亏损，现在是全线亏损。“这样还不如不参加竞标。不招标是死，招标死得更快！”
成本核算没有考虑研发
2006年的招标质量分所占的比重低，已经让不少品牌企业失标，这次完全以价格为导向，部分企业表示，“可能连入门的机会都没有”。
广州香雪制药公司副总经理莫子瑜提出两点看法：一、新方案以价格作为竞价的中心，对产品的质量档次缺乏考虑，这对质量体系档次较高的企业来说不利。如果只是按照价格采购药品，那么只有便宜价格的药品才能进入医疗系统，品牌药品就很容易消失。二、对药品成本考虑不周现在考虑药品的价格只是从原料、包装成本考虑可降价空间，却忽视了药品研发的投入（例如用指纹图谱分析多种药材）和市场投入（例如说包装设计）。
他举例，香雪抗病毒口服液，仅是药材外包装设计就花了10万元，在科研上做指纹图谱就花了近700万元。但国家在定价调研时并没有考虑
这些。还有，就算是直接生产成本，香雪的原材料是自己的GAP基地种植，这样对于药品质量有保证，但价格却比别人在批发地卖要贵得多。有的甚至要贵10倍。但事实上，零售价并没有比别人贵多少。就这样，如果按照此次挂网限价的规则，就算是10个产品取6个我们仍然取不上，价格肯定是最高的那一两个。
他说，“本来企业要投入一些钱为香雪抗病毒口服液做一个新适应症临床，去年已拿到批文。但是，现在停下来了。”业内人士普遍认为，现在的招标政策不鼓励企业研发，投入大量的资金做了，最后，不仅零售价不可能涨一分，连招标都入不了围，企业界哪里还有积极性。
广州潘高寿董事长魏大华对记者表示，该政策对企业的整个系统都会发生很大的改变，“现在只能去尽量去适应新的政策”。他说，进不了医院产品基本上就不太可能继续下去了。降低生产成本基本上是不太可能的，现在中药原材料成本是在上升。广州白云山制药总厂厂长陈矛此前也对记者说，最近包装商一直在要求涨价，其他原材料也在涨，今年的平均成本上涨已超过5%。企业不会因成本上涨而降低质量，但是负担会越来越重。
按照方案第七稿，市商场调节价的药品，对报名品种，分为三大类别：1.专利药品；2.过期专利；3.GMP药品。对此，部分企业认为，专利药品、过期专利主要是针对外资药品而言，而GMP药品则是参加竞价的前提条件。但是对于国内企业没有分出档次，体现不出质量差别。
像星级酒店还有三星五星级差别，房价也不同。而事实上，不同企业在生产同一种药时成本差别是很大的。如六味地黄丸，质量好的和一般成本相差一倍以上。
商业贿赂的土壤依然存在
出台新方案的目的是为了减少流通环节和中间盘剥，控制变相涨价和层层加价。杜绝药品回扣和开单提成。从这一点来说，是医药界人士
普遍认同。但是，不少企业表示，事实上新方案并不能彻底杜绝腐败，商业贿赂的土壤依然存在。
新方案规定，药品竞价分类后，同组内品规报价按价格由低到高排序，确定入围数：3个厂家取2个，4—5家取3个，6—7家取4名，10个以
上按65%的比例入围。也就是说中标的不是唯一品种，中标后多家药厂、多个品种之间仍然存在销量竞争。一企业的营销负责人对记者说，国外
药企参加招标，只要招上，就能保证有一定的销量。但是，在国内不是这样。即便是费了九牛二虎之力，招上了，也可能一瓶也买不出去。因为，同一品种医院有几家可以选择。要让医院用自己的药，仍然要打通医院关系，医院的公关成本依然不会少。
业内人士分析，挂网采购除了让药品生产企业日了难过以外，对药品商业企业的影响也很大。为防止洗钱，方案规定，挂网采购的全部品
种实行两票制，即生产商直接向经销商开具发票，经销商向医院出具发票。这意味着商业公司仅只有配送功能。据悉，此前很多商业公司做药
厂某个产品的总代理，运作市场。现在厂家可以直接在网上报价，绕过经销商直接与医院交易。这样商业公司的作用将会大大削弱。广东金康
药业公司总经理郑浩涛表示，目前商业公司大约有15%的利润，如果做配送，只可能有3%的利润，这样许多小公司将无法生存。广州药品商业企业面临洗牌。
［相关报道］27国企倡议治理商业贿赂
广州市国资委治理商业贿赂将重点抓住产权交易、商业贸易领域
新快报讯（记者林波通讯员左梁）广州市国资企业治理商业贿赂将重点抓住产权交易和商业贸易领域。昨日上午，广州市国资委组织27家直属企业（下辖超过1000户市属国有企业）及广州产权交易所召开了治理商业贿赂专项工作会议。
据悉，广州市国资委要求，各直属企业在重点抓好工程建设、土地出让、医药购销、物资采购、金融投资及其他领域的商业贿赂治理专项工作的同时，要突出抓好产权交易、商业贸易两个领域的治理商业贿赂工作。
据了解，广州市国资委已草拟了《广州企业国有产权（资产）交易暂行规程》、《广州国有产权交易机构交易管理制度》，现已基本完成征求意见工作，近阶段将正式实施，将进一步规范产权交易行为。
为此，广州市国资委还向社会公开了专用举报电话（020－83125776），同时要求各直属企业及其下属企业也要公开专用举报电话和电子邮箱，鼓励举报商业贿赂问题。